对于严重的输卵管积水，一般有两种选择：如果患者有心做试管婴儿，可以做输卵管结扎或者切除，不保留自然怀孕的功能；如果患者坚决不考虑试管婴儿，结局再不好也要试一试自然怀孕，那么就做输卵管伞部造口术，保留一丝机会。
输卵管造口术也是很讲究主刀者的耐心和技巧的，传统的方法是：用电针或电勾在积水的输卵管末端切开一小口后，再把被撕开的口子扩大到最大限度，然后把边缘用线缝合固定在输卵管的管身上，就像把衣袖卷起来后用扣子扣在袖子上。但是，这样会影响本来已经没多少抓卵功能的伞部的活动，从而再次降低术后的怀孕机会，而且长期的实践证明，这样的造口方式不会降低再次复发积水的可能。
我的经验做法是：1. 不要一开始就把积水的末端切一个大口子，只要切开一小口即可。2. 用腹腔镜弯钳插进口子，撑开，用另一把弯钳帮忙一起把口子打开，这样可以最大限度地减少开口处组织的破坏。3. 只把撕开的口子往管身卷起，但不做缝合。
