Project Description

第三代试管婴儿

第三代试管婴儿的技术也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),指在ivf-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。检测物质取4~8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一二极体。取样不影响胚胎发育。检测用单细胞DNA分析法,一是聚合酶链反应(PCR),检测男女性别和单基因遗传病;另一种是荧光原位杂交(FISH),检测性别和染色体病。第三代试管婴儿技术可以进行性别选择,但只有当子代性染色体有可能发生异常并带来严重后果时,才允许进行性别选择。本质上,第三代试管婴儿技术选择的是疾病,而不是性别。

1、子宫内膜异位症、子宫腺肌症;
2、女方排卵困难;
3、要是女性有输卵管不通、堵塞等情况,会影响到精子和卵子的结合,影响最终受孕;
4、少精、弱精患者。对于男方有少精、弱精症患者,通过药物不能有效治疗的,可做试管婴儿;
5、女方卵巢功能衰竭。有的女性卵巢功能衰竭,也可做试管婴儿;
6、免疫性不孕。如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

第三代试管婴儿成功率可高达75%,具体成功率还与医院的水平,女性的身体情况有关系,但是总体而言成功率较高,在做第三代试管婴儿要求比较高,患者的卵巢功能好才能够达到很高的成功率。

第三代试管婴儿是将精卵,在体外进行受精,将早期的胚胎移植到女性的子宫,第三代试管婴儿是在以前的基础上进行改进的,主要是对于遗传疾病进行筛查,防止将疾病遗传给下一代。如果夫妻双方其中一方有遗传病,就先要进行胚胎筛查,筛查出正常的胚胎放入到子宫,保证比较优质的胚胎,胎儿出生后身体也会比较健康。

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1、做试管婴儿历时约25天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。

2、做试管婴儿的时候一定要注意,使用药物之前必须认真阅读药物使用说明书,在用药过程中出现不良反应请立即来我院就诊,以便医生及时诊治。

3、采取长方案做试管婴儿的患者,用药后月经一旦来潮,或用药后13天仍未来月经,请及时与医生联系。

4、一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药。于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右经阴道取卵,同时丈夫取精液。事先最好作局部清洁。

5、丈夫遵医嘱适时手淫排精一次。

6、做试管婴儿治疗的方案分为长、短两种,长方案从治疗周期的月经前一周开始用药,短方案从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件.

做第三代试管婴儿,大概需要30万元以上人民币。第三代代试管婴儿,又叫做胚胎移植前遗传学诊断或胚胎移植前遗传学筛查。第三代试管婴儿是解决第一代试管婴儿,也就是体外受精-胚胎移植;还有第二代试管婴儿,也就是卵细胞泡质单精子注射无法预防的遗传性疾病的问题。第三代试管婴儿,恰恰能解决胚胎遗传学诊断,为优生优育和预防遗传病,起到了关键性的作用。由于它操作程序复杂,技术含量较高,故而费用较为昂贵.
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第二代试管婴儿

第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI [1] ),是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。1992年由比利时Palermo医师首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。

适应症

第二代试管婴儿ICSI技术,主要适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等),精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者。
1.严重的少、弱、畸精子症
2.不可逆的梗阻性无精子症
3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
4.免疫性不育
5.体外受精失败
6.精子顶体异常
7.需行植入前胚胎遗传学检查的

第一代试管婴儿

体外受精-胚胎移植是第一代试管婴儿,是一种人工生育技术。

简要过程

1.药物诱导多卵泡发育
一般使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合促性腺激素(HMG,FSH)促排卵方案,一般在排卵后一周或月经周期第1-2天开始使用GnRHa(那法瑞林,达菲林,BUSERELIN等),用GnRHa前做阴道超声扫描确认卵巢状态合适时方可用药,用药一周后复查阴道超声若发现卵泡激活即应做相应处理(囊肿穿刺),用药二周或月经周期第3-5天复查阴道超声若卵巢状态合适即可开始注射人绝经后促性腺激素(HMG)或促卵泡生成素(FSH)刺激多卵泡发育,促排卵过程中用阴道超声及血液性激素测定监测卵泡发育,当卵泡发育成熟时注射绒毛膜促性腺激素(HCG),注射HCG后36小时左右经阴道超声取卵。一般注射HCG当日停用GnRHa及促性腺激素。

2.经阴道超声取卵
在阴道超声指导下将穿刺针经阴道穹隆刺入卵泡中抽吸卵泡液的过程称为经阴道超声取卵术。卵泡液中含有所需的卵子。阴道超声取卵是一个简单的手术如果使用局部麻醉一般无疼痛或仅有轻微的酸胀感,一般取卵后即可下床活动离开医院。取出的卵子经清洗后放培养箱内培养等待授精。

3.体外授精和胚胎培养
取卵后4-6小时将经处理的丈夫精子与卵子一起培养,精子将依靠自身的运动进入到卵细胞中两性的遗传物质结合形成受精卵,一般授精后12-18小时就可看到受精卵形成,进一步培养受精卵就会形成两细胞、四细胞、八细胞的胚胎。

4.胚胎移植
将体外培养形成的胚胎装入细管中经宫颈管送入宫腔中的过程称为胚胎移植,一般在取卵后2-3天,少数在取卵后5-6天移植。移植过程是一个类似于妇科检查的无任何疼痛的轻微的操作类。

5.黄体支持
取卵后使用黄体酮或绒毛膜促性腺激素支持黄体,胚胎移植后14天做妊娠实验若怀孕继续黄体支持至妊娠三个月。

试管婴儿

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,该技术引起了世界科学界的轰动。1978年7月25日,全球首位试管婴儿在英国诞生。2011年11月27日,上海首例“第三代试管婴儿”诞生;12月,广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,该技术引起了世界科学界的轰动。1978年7月25日,全球首位试管婴儿在英国诞生。2011年11月27日,上海首例“第三代试管婴儿”诞生;12月,广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。

“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。

适用人群

1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。
2. 子宫内膜异位症。
3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。
4. 男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5. 原因不明性不孕症。
6. 其它原因的不孕治疗无效者。
7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
8. 其它:如卵泡不破裂综合症等。

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